<audio autoplay src="siren.ogg"> </audio> <% $("body").toggleClass("bodyWhite") %> <h1 class="text-focus-in">Good Doctor</h1> <div id="progressbar" class="text-focus-in"> <e>Energie: </e> <div id="progressbarfiller"></div> </div> <img class="text-focus-in" src="hospital.jpg" width="700" height="500"> <p class="text-focus-in">Du bist Arzt in einer Notaufnahme. Mit dir haben noch 2 andere Kollegen Dienst. Einer hat derzeit Patienten und befindet sich im Schockraum der Notaufnahme, der andere ist Turnusarzt und kann nur Erstgespräche führen. Du machst grad die Papiere für einen zu entlassenen Patienten fertig, als eine Schwester zu dir kommt und dir von einem 12 jährigen Mädchen mit starken Bauchschmerzen und Verdacht auf Blinddarmdurchbruch berichtet. Einen Moment später, noch bevor du dir das Mädchen angesehen hast, stürmt der Portier des KHs in die Notaufnahme und berichtet draußen sei ein älterer Mann zusammengebrochen.</p> Was tust du? [[Ich helfe zuerst dem Mädchen]] [[Ich helfe dem Mann]] <script> $("#progressbarfiller").animate({width:'100%'}); </script><% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <video autoplay src="flatline.webm" width="700" height="500" /> Bei der Untersuchung des Mädchens stellt sich heraus, dass es sich nicht um einen Blinddarmdurchbruch handelt sondern lediglich um eine Zyste an der Gebärmutter. Der Mann der draußen zusammengebrochen ist, hatte einen Herzinfakt. Und lag bevor ihn eine Passantin entdeckte bereits 10 Minuten reglos am Boden gelegen. Weil keine schnelle Hilfe kam, ist er tot. GAME OVER Good Doctor <div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:95%;"></div> </div> <img src="emergency.jpg" width="700" height="500"> Der Mann hatte einen Herzinfakt. Durch dein schnelles eingreifen konntest du sein Leben retten. Das Mädchen hatte keinen Blinddarmdurchbruch sondern lediglich eine Zyste an der Gebärmutter. Im Wartezimmer warten ca. 30 Leute, die du der Reihe nach abarbeitest. Du bist bereits 8 Stunden im Dienst und hattest noch keine richtige Pause. Es kommt ein Anruf, dass zwei Patienten nach einer Messerstecherei eingeliefert werden. Die Sanitäter/Polizei erklären dir, was passiert ist und, dass der Mann stärker verletzt ist. Das "Opfer" hat eine/n Verletztung/Einstich in der Bauchregion und eine/n auf der Schulter. Der männliche Angreifer hat drei Stichverletzungen im Brustkorb erlitten, nachdem das weibliche Opfer sich verteidigt hat. Beide werden zunächst in den Schockraum gebracht, jedoch sind die zuständigen Chirurgen gerade in OPs und du kannst nur eine/n Verletzte/n sofort in den OP bringen. Den/die Andere erst nach ca. 30 Minuten. [[Ich operiere zuerst den Angreifer]] [[Ich operiere zuerst das Opfer]] <div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:50%;background-color:yellow;"></div> </div> <img src="operation.jpg" width="700" height="500"> Der Mann hat es überlebt. Die Frau konnte auch durch eine Operation 30 Minuten später gerettet werden. Du machst eine kurze Pause und isst etwas. Der Mann muss auf die Intesivstation verlegt werden, wo jedoch kein Platz mehr ist. Du musst noch Patienten in andere Stationen verlegen lassen. Also widmest du dich die nächsten 3 Stunden dem dazu benötigten Papierkram während du deine bereits vierte Tasse Kaffee trinkst. Du bis jetzt 16 Stunden im Dienst. Ein weiterer Notfall wird von der Rettung angekündigt. Ein Mann mit einer Kopfverletzung wird eingeliefert. Du möchstest ihn behandeln, doch als du um die Ecke kommst und er sieht, dass du kein Österreichischer Staatbürger bist, verweigert er die Behandlung. Derzeit ist jedoch kein Arzt sofort einsatzbereit. [[Ich akzeptiere seine Entscheidung, versuche weiter einen anderen Arzt ausfindig zu machen und nehme ihn Kauf, dass er sterben könnte]] [[Ich behandle ihn trotzdem, damit er nicht stirbt]] <% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <video autoplay src="flatline.webm" width="700" height="500" /> Du konntest die Frau retten, da keine lebenswichtigen Organe verletzt waren, jedoch ist der Mann gestorben, da er sofortige Hilfe benötigt hätte. GAME OVER <% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <video autoplay src="flatline.webm" width="700" height="500" /> Der Junge stibt. GAME OVER<div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:5%;color:red;"></div> </div> <img src="tired.png" width="700" height="500"> Der Junge überlebt. Da du nicht ausführlich mit dem Jungen reden kontest und keine "Blutkarte" oder ähnliches gefunden wurde, musst keine Klage fürchten, da du dich auf folgene Rechtslage berufst: Bei Jugendlichen ab dem 14. Lebensjahr muss der Arzt ermitteln, wie einsichtsfähig sie sind und inwiefern sie selbst in die Krankenbehandlung einwilligen können – möglichst unter Ausschluss der Eltern. Die ärztliche Ermittlung muss ergeben, dass der Jugendliche nicht nur einer jugendlichen "Verführung" (Todesromantik) unterliegt und die Folgenschwere seiner Entscheidung in ihrer Bedeutung und Tragweite ernsthaft erfasst und dass er ebenso eigenständig darüber entscheidet wie ein Erwachsener. (https://www.thieme.de/viamedici/arzt-im-beruf-aerztliches-handeln-1561/a/medizinrecht-zeugen-jehovas-4620.htm) Du bist müde und ausgelaugt.Du bist nun 21 Stunden im Dienst. 10 Kaffee. Du sollst eine Operation am Herzen durchführen. Was tust du? [[Ich mache sie]] [[Ich verweigere die Behandlung]]<div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:15%;background-color:orange;"></div> </div> <img src="moped.jpg" width="700" height="500"> Du hast es gerade noch rechtzeitig geschafft einen anderen Arzt ausfindig zu machen. Der Mann hat überlebt. Und du hast keine Klage am Hals [Gesetz: Lehnt ein Patient eine Heilbehandlung ab, darf diese nicht vorgenommen werden, selbst dann nicht, wenn davon auszugehen ist, dass der Patient ohne die Behandlung stirbt. (7 Ob 208/08a)] Du hast bereits 18 Stunden Dienst hinter dir. Ein 15 Jähriger hatte einen Mopped-unfall. Er ist Zeuge Jehovas. Bei der Einlieferung ist der Junge kurz bei Bewusstsein und gibt an keine Bluttransfusion zu wollen. Danach ist der Junge wieder bewusstlos. Ohne eine Bluttransfusion stirbt der Junge. Was tust du? [[Ich akzeptiere seine Entscheidung]] [[Ich entschließe mich dazu ihm trotzdem eine Bluttransfusion zu geben]] <% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <img src="prison.jpg" width="700" height="500"> Du hast gegen das Gesetz vertoßen, und bekommst eine Klage an den Hals. Gesetz: Lehnt ein Patient eine Heilbehandlung ab, darf diese nicht vorgenommen werden, selbst dann nicht, wenn davon auszugehen ist, dass der Patient ohne die Behandlung stirbt. (7 Ob 208/08a) GAME OVER<% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <video autoplay src="flatline.webm" width="700" height="500" /> Deine Aufmerksamkeit ist so gering, dass du wichtige Steps bei der OP vergisst/falsch machst Patient stirbt. GAME OVER<div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:5%;color:red;"></div> </div> <img src="er.jpg" width="700" height="500"> Du berufst dich mit der Verweigerung auf folgendes Gesetz: Wenn ihm seine körperliche Verfassung eindeutig signalisiert, dass er keinen weiteren Dienst mehr leisten kann, er also dazu personell, organisatorisch und apparativ nicht in der Lage ist, ist er verpflichtet, die Behandlung weiterer Patienten abzulehnen. Leistet ein Arzt in einer solchen Situation dennoch weiter Dienst, muss er sich ein Übernahmeverschulden vorwerfen lassen. Hat er einen Patienten unter Verstoß gegen die in § 5 ArbZG geregelte Ruhezeit behandelt, kann auch dies einen schuldhaften Behandlungsfehler begründen. (https://www.aerzteblatt.de/archiv/171159/Arbeitsrecht-Wenn-uebermuedeten-Aerzten-Behandlungsfehler-unterlaufen) Du bekommst einen Anruf. Ein Junkie mit Kopfwunde ist offenbar im Rausch in eine fremde Wohnung gelaufen. Dort wollte er sich auf ein Sofa legen. Die Bewohner alarmierten die Polizei. Sie erfahren, dass der Eindringling Hepatitis C haben soll. Ein etwa 18-Jähriger Bursche und sein Großvater, sitzen daher jetzt bei einem unerfahrenen Kollegen im Krankenhaus. Der junge Patient hat Angst, sich beim Versuch, den Junkie mit dem Gehstock seines Großvaters zu vertreiben, infiziert zu haben. Was er noch nicht weiß, gegen Hepatitis C kann man nicht impfen. Vom Junkie fehlt noch jede Spur. [[Du bist schon zu lange auf den Beinen und lässt deinen unerfahrenen Kollegen die Untersuchung vornehmen. Schließlich muss jeder Arzt irgendwann anfangen selbständig zu arbeiten.]] [[Du eilst deinem Kollegen sofort zu hilfe, auch wenn du dich alles andere als konzentriert fühlst, schließlich geht es um das Wohl des Patienten.]] <div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:20%;color:orange;"></div> </div> <img src="pregnant.jpg" width="700" height="500"> Dein Kollege hat die Untersuchung ohne probleme vorgenommen. Das Ergebnis ist negativ ausgefallen, der junge Mann hat kein Hepatitis. Eine mit Zwillingen schwangere Frau wurde eingeliefert. Die Frau erlitt auf dem Weg ins Krankenhaus einen Herzstillstand. Du musst die Frau reanimieren, jedoch auch die Geburt der Zwillinge vollziehen. [[Du vollziehst einen Kaiserschnitt während der Reanimation, die Situation ist riskant, doch jede Sekunde Zählt.]] [[Du führst die Reanimation durch, jedoch weißt du nicht ob die Mutter rechtzeitig zu Bewusstsein kommt um die Geburt aktiv zu unterstützen.]] <% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <img src="arm.jpg" width="700" height="500"> Du nimmst dem Patienten Blut ab, jedoch vergisst du aufgrund von Müdigkeit und konzentrationsmangel die Nadel zu desinfizieren. Der Arm des Patienten, aus dem du das Blut abgenommen hast, infiziert sich. Game Over.<% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <video autoplay src="flatline.webm" width="700" height="500" /> Du vollziehst einen Kaiserschnitt während der Reanimation, die Situation ist riskant, doch jede Sekunde Zählt. Du kannst ein Kind retten. Die Mutter stirbt jedoch wenig später an einer Hirnblutung. Game over<div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:10%;color:orange;"></div> </div> <img src="floor.jpg" width="700" height="500"> Du führst die Reanimation durch, jedoch weißt du nicht ob die Mutter rechtzeitig zu Bewusstsein kommt um die Geburt aktiv zu unterstützen. Die Mutter kommt zu sich, sie ist zwar nicht bei vollem Bewusstsein, kann aber bei der Geburt aktiv unterstützen. Die Kinder kommen unversehrt auf die Welt. Gleich danach wird die Mutter zur Erholung mit Transfusionen versorgt. Ein lautes, konstantes Geräusch dröhnt durch die Gänge. Herzalarm auf Ebene 8. Du und zwei weitere Ärzte springen auf, jeder greift im Laufschritt einen Koffer. Gemeinsam mit zwei Schwestern sprintet ihr durch das Stiegenhaus. Ein Schritt, drei Stufen. In wenigen Augenblicken haben ihr die Patientin erreicht. Welche Koffer habt ihr dabei? [[Notfallkoffer, Sauerstoff und transportables EKG müssen mit. ]] [[Koffer mit Einverständniserklärung, Koffer mit Adrenalinspritzen, Wergzeugkoffer müssen mit.]] <div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:5%;color:red;"></div> </div> <img src="drug.jpg" width="700" height="500"> Ihr habt die richtigen Koffer dabei und versorgt die Patientin erfolgreich. Die junge Frau ist ansprechbar, sie hatte eine Panikattacke während einer Magnetresonanz erlitten. Du willst endlich eine Minute ausschnaufen und begibst dich zum Ausgang um frische Luft zu holen. Plötzlich läuft ein nackter Mann ins Krankenhaus. Er hat eine Kopfwunde, scheint verwirrt zu sein und ist aggresiv. Es dürfte sich um den Junkie handeln den dein 18-jähriger Patient mit dem Gehstock vertrieben hat. Der nackte Mann kommt mit leerem Blick auf dich zu. [[Du versuchst den Mann zu überwältigen. Er stellt eine Gefahr für sich und das gesamte Krankenhauspersonal dar. Solche Menschen gehören aus dem Verkehr gezogen.]] [[Du alamierst die Krankenhaus Security und redest, mit genügend Abstand, beruhigend auf den verwirrten Mann ein.]] <% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <video autoplay src="flatline.webm" width="700" height="500" /> Die Schwestern verkabeln die Frau, in ihre Maske murmelt sie: "Sterben will ich aber noch nicht". Doch Ihr habt die falschen Koffer dabei, die Patientin erleidet einen tödlichen Herzinfarkt. "Verdacht auf Herzwandruptur". Game Over<% $("body").toggleClass("bodyBlack") %> <img src="prison.jpg" width="700" height="500"> Der Junkie und du geratet in ein unkoordiniertes gerangel. Es gelingt dir den Nackten zu Boden zu drücken und zu sichern. Der Mann beisst dir dabei aber in den Arm und das Blut aus seiner Kopfwunde vermischt sich mit deinem. Später stellt sich heraus, der Junkie hatte weder Hepatitis noch HIV. Du bist erleichtert, jedoch verlierst du deinen Job weil die Überwachungskameras zeigen, dass du den Mann zuerst angegriffen hast. Game Over. <div id="progressbar"> <p>Energie: </p> <div style="width:2%;color:red;"></div> </div> <img src="leaving.JPG" width="700" height="500"> Die Krankenhaus Security stellt den verwirrten Herren routiniert sicher und transportieren ihn ins Untersuchungszimmer. Du führst einen Schnelltest durch. Wenige Stunden später kommt die Entwarnung, der Junkie hat weder Hepatitis, noch HIV. Der mittlerweile ausgenüchterte Mann kann nach Hause gehen. Du hast es geschafft !! Gegen zwei Uhr Früh ist der größte Patientenansturm bewältigt. Wenn du Glück hast, kannst du zwei, drei Stunden schlafen. Am nächsten Tag um acht ist nach 24 Stunden sein Dienst zu Ende.